Skomplikowana anatomia
Głos powstaje jako skutek wibracji fałdów głosowych znajdujących się w krtani. Jakość naszego głosu i sposób jego tworzenia zależy od unikalnej, warstwowej budowy fałdów głosowych. Krtań tworzą chrząstki, mięśnie, więzadła i tkanki (nabłonek, tkanka podnabłonkowa).
Fałd głosowy ma bardziej skomplikowaną budowę niż myślano (to nie tylko mięsień pokryty błoną śluzową. Składa się z pięciu zróżnicowanych warstw:
- nabłonek
- blaszka właściwa, część środkowa, którą tworzą kolejne trzy warstwy (powierzchniowa, zwana przestrzenią Reinckego, pośrednia i głęboka); zbudowana z włókien elastycznych i kolagenowych
- mięsień tarczowo-nalewkowy
Dodatkowo jest on pokryty błoną śluzową o budowie nieco innej niż w pozostałych częściach krtani i drogach oddechowych. Wielowarstwowy nabłonek, który tu występuje zapewnia dobry kontakt fałdów głosowych, gdy mówimy i śpiewamy, a jednocześnie działa jak tarcza chroniąca przed ich urazami, na które są narażone, gdy w bardzo szybkim tempie zbliżają się i oddalają od siebie. Błona śluzowa fałdów głosowych musi być odpowiednio nawilżona, by fałdy głosowe były w ten sposób chronione. Dbają o to gruczoły wydzielające śluz. Jakość tego śluzu ma ogromne znaczenie, a wiele czynników może negatywnie na niego wpływać (leki, stres, ból).
By tworzenie głosu nie wiązało się ze zwiększonym wysiłkiem i nie kończyło się niedyspozycją, osłabieniem głosu, jego zanikiem czy chrypą, konieczne jest utrzymanie optymalnego nawilżenia krtani.
Kwas hialuronowy – co to takiego?
To substancja, która występuje w naszym organizmie w postali hialuronianu sodu. Fachowo to polisacharyd w macierzy wszystkich trzech warstw blaszki właściwej błony śluzowej. Wpływa na produkcję kolagenu i elastyny. Ma silną zdolność absorpcji i regulacji cząsteczek wody, co wpływa na elastyczność fałdu głosowego.
Niestety z wiekiem mamy kwasu hialuronowego coraz mniej. Gruczoły produkujące śluz pracują gorzej, zmniejsza się ich ilość, dodatkowo wzrasta lepkość wydzielanego śluzu. To powoduje, że im więcej mamy lat i dłużej pracujemy głosem, jesteśmy bardziej narażeni na podrażnienia i wysuszenie błony śluzowej, a fałdy głosowe tracą elastyczność. Może to pociągać za sobą większy wysiłek głosowy podczas mówienia i śpiewania.
Istotne jest również to, że rozmieszczenie kwasu hialuronowego u mężczyzn jest bardziej równomierne, u kobiet jest go mniej w warstwie powierzchniowej niż w głębokiej. Częściowo wyjaśnia to, dlaczego kobiece fałdy głosowe są bardziej narażone na urazy, a ich leczenie trwa dłużej.
Działanie kwasu hialuronowego:
- dba o wysoki poziom nawilżenia śluzówek, chroniąc struny głosowe przed urazami podczas tworzenia dźwięków
- łagodzi odczucie drapania w gardle, chrypkę, suchy kaszel
- chroni śluzówkę przed wysychaniem i podrażnieniem
- przynosi ulgę i wspomagając regenerację chorej, podrażnionej błony śluzowej jamy ustnej i gardła
Zastosowanie kwasu hialuronowego w laryngologii, foniatrii
- inhalacje z sola fizjologiczną i kwasem hialuronowych- nawilżają górne i dolne drogi oddechowe, pomagają usunąć nadmiar wydzieliny, nawilżają i chronią śluzówkę przed wysychaniem,
- tabletki do ssania z zawartością kwasu hialuronowego – tworzą na powierzchni błon śluzowych wilgotną powłokę, regenerują śluzówki gardła i krtani, łagodzą podrażnienia, stany zmęczenia głosu
- wstrzykiwany bezpośrednio do fałdu głosowego – w przypadku wystąpienia osłabienia głosu, przewlekle występującej chrypki, zaniku głosu, obniżenia komfortu mówienia, szorstkości głosu, problemów z wydobywaniem długich dźwięków i fraz, męczliwości głosu, zaburzeń pełnego zwarcia fałdów głosowych podczas fonacji, schorzeń krtani; wpływa na poprawę elastyczności warstwy powierzchniowej blaszki właściwej, poprawia jakość głosu, prawidłową funkcję fonacyjną krtani, pobudza produkcję kolagenu i kwasu hialuronowego, skraca czas rehabilitacji głosu
- poprawia komfort pracy głosem, obniża wysiłek głosowy u osób pracujących głosem
Kiedy stosować tabletki zwierające kwas hialuronowy, gdy pracujesz głosem?
Jako środek wspomagający krtań, gdy:
- jesteś narażony na suche, gorące powietrze w okresie grzewczym,
- przebywasz, pracujesz w klimatyzowanych pomieszczeniach,
- jesteś alergikiem,
- masz problemy z zatokami, stanami zapalnymi nosa,
- często podróżujesz samolotem, pociągiem,
- podczas infekcji,
- gdy oddychasz przez usta,
- jesteś narażony na dym papierosowy,
- przebywasz w zanieczyszczonym otoczeniu (smog, pył, kurz),
- jeśli często odchrząkujesz,
- chorujesz na zespół zespół suchości jamy ustnej i gardła spowodowany uszkodzeniem ślinianek (kserostomia), zespół Sjögrena (zespół suchości, w którym organizm niszczy własną tkankę, gruczoły zapewniające nawilżenie oka, gardła, nosa);
- jeśli stosujesz leki na nadciśnienie, moczopędne, antyhistaminowe, sterydy wziewne, leki psychotropowe, tabletki antykoncepcyjne,
- twoja tarczyca nie funkcjonuje prawidłowo i odczuwasz suchość błon śluzowych,
- masz na koncie coraz więcej przepracowanych głosem lat,
- w kryzysowych sytuacjach, gdy mimo odpowiedniego nawodnienia organizmu, Twój głos źle reaguje na zewnętrzne warunki.
R.H. Colotn, J.K. Casper, R. Leonard, „Undestanding voice problems”
Obrębowski A. „Narząd głosu i jego znaczenie w komunikacji społecznej”
Pawłowski Z., „Foniatryczna diagnostyka wykonawstwa emisji głosu śpiewaczego i mówionego”
Szkiełkowska A., Miaśkiewicz B., Remacle M., Skarzyński H.
„Jakość głosu po zastosowaniu metody iniekcji kwasu hialuronowego do fałdów głosowych – doniesienia wstępne”.
